Dobrý deň! Ako vám môžeme pomôcť?
Je rolátor hradený francúzskou zdravotnou poisťovňou?
Ak potrebujete valček na zlepšenie svojej mobility alebo nezávislosti, vo Francúzsku je k dispozícii niekoľko možností financovania a úhrady. Tu je všetko, čo potrebujete vedieť, aby ste mohli využívať krytie francúzskym národným zdravotným poistením (Assurance Maladie) a ďalšiu pomoc.
1. Je pojazdný vozík hradený zdravotným poistením?
Áno, chodítko alebo pojazdný vozík môže byť hradený zdravotným poistením, ak spĺňa určité podmienky:
Musí byť predpísaný lekárom.
Musí byť uvedený v Zoznam preplácaných produktov a služieb (LPP), ktorý uvádza zdravotnícke pomôcky oprávnené na preplatenie.
Musí byť poskytnutý schváleným poskytovateľom (lekáreň, predajňa zdravotníckych pomôcok).
Príklad: základná cena štandardného chodúľka je podľa LPP približne 53,81 €.
2. Aká je výška úhrady?
Štandardná sadzba úhrady je 60 % základnej sadzby alebo približne 32,28 €.
Ak máte dlhodobé ochorenie (ALD) alebo poberáte dávky v rámci špeciálnej schémy môže byť krytie 100%.
Ak si vyberiete pokročilejší model (ľahší, terénny, s brzdami, sedadlom atď.), rozdiel medzi skutočnou cenou a základnou cenou zostáva vašou zodpovednosťou.
Vaše doplnkové zdravotné poistenie (mutuelle) môže pokryť všetky alebo časť týchto zostávajúcich nákladov.
3. Aké kroky je potrebné vykonať na získanie preplatenia?
Tu sú kroky, ktoré treba dodržiavať:
Poraďte sa so svojím lekárom:: vydá vám lekársky predpis na chodúľku alebo invalidný vozík.
Skontrolujte kód LPP:: predpísaná pomôcka musí zodpovedať kódu LPP.
Zakúpte si svoj rolator od schváleného dodávateľa (lekáreň alebo obchod so zdravotníckymi potrebami).
Pošlite svojmu CPAM nasledujúce dokumenty: predpis, faktúru a v prípade potreby aj formulár predchádzajúcej dohody na overenie.
Dostanete preplatenie: suma bude pripísaná na váš účet. Ak máte doplnkové zdravotné poistenie, môže pokryť zostávajúcu nepreplatenú časť.
4. Ktoré modely sú vhodné?
Zariadenie musí byť v nomenklatúre LPP uznané ako pomôcka na chôdzu.
Musí spĺňať lekárske normy a musí byť dodané schváleným poskytovateľom.
Špičkové modely (brzdy) sofistikované, veľké kolesá, vonkajšie použitie) sa preplácajú iba do výšky základnej sadzby; preplatok zostáva na vašej strane.
5. Ďalšie možné zdroje financovania
Vaše zdravotné poistenie: niektoré pokrývajú rozdiel medzi kúpnou cenou a preplatením sociálneho zabezpečenia.
Rezortná pomoc: Rezortné centrá pre osoby so zdravotným postihnutím (MDPH) alebo
6. Dôležité body a praktické rady
Skontrolujte, či zvolený model presne zodpovedá predpisu a referenčnému číslu LPP.
Nakupujte iba od schváleného dodávateľa, inak môže byť preplatenie zamietnuté.
7. Stručne povedané
Získanie financovania na invalidný vozík vo Francúzsku:
Poraďte sa so svojím lekárom a získajte lekársky predpis.
Vyberte si model s preplatením uvedený v LPP.
Zakúpte si ho od schváleného dodávateľa.
Pošlite dokumenty svojmu CPAM a požiadajte o preplatenie.
V prípade potreby doplňte k svojmu doplnku informácie z vášho vzájomného poistenia alebo miestnej asistenčnej služby (MDPH, združenia).
Sme radi, že sme vám mohli pomôcť. Ďakujeme za vašu spätnú väzbu!
Dajte nám, prosím, spätnú väzbu alebo sa nás opýtajte:
- 08-522 100 50
- Chatujte s nami
- Pošta
Or share your feedback directly:
Prečítajte si a objavte viac o našich prémiových rolátoroch
Chcete si ešte viac prehĺbiť vedomosti? Nižšie nájdete všetko, čo potrebujete vedieť o našich pojazdných vozíkoch Veloped a Walker.
