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O andador é coberto pelo plano de saúde?
Se você precisa de uma roda de rodas para melhorar sua mobilidade ou independência, existem diversas opções de financiamento e reembolso disponíveis na França. Aqui está tudo o que você precisa saber para se beneficiar da cobertura do Seguro Nacional de Saúde Francês (Assurance Máladie) e assistência adicional.
1. O andador é coberto pelo plano de saúde?
Sim, um andador ou rollator pode ser coberto pelo plano de saúde se atender a certas condições:
Deve ser prescrito por um médico.
Deve estar listado na apólice de saúde.
data-end="961">Lista de Produtos e Serviços Reembolsaveis (LPP), que lista dispositivos médicos elegíveis para reembolso.Deve ser fornecido por um fornecedor aprovado (farmácia, loja de suprimentos médicos).
Exemplo: o preço base de um andador padrão é de aproximadamente €53,81 de acordo com a LPP.
2. Qual é o valor do reembolso?
A taxa de reembolso padrão é 60% da taxa base, ou aproximadamente €32,28.
Se você tem uma Doença Crônica (DC) ou Se você se beneficiar de um plano especial, a cobertura pode ser de 100%.
Se você escolher um modelo mais avançado (mais leve, todo-terreno, com freios, assento, etc.), a diferença entre o preço real e o preço base será de sua responsabilidade.
Seu seguro saúde suplementar (mutuelle) pode cobrir todo ou parte desse custo restante.
3. Quais são os passos necessários para obter o reembolso?
Aqui estão os passos a seguir:
Consulte seu médico: ele emitirá uma receita médica para um andador ou rollator.
Verifique o código LPP: o dispositivo prescrito deve corresponder a um código LPP.
- Adquira seu andador de um fornecedor aprovado (farmácia ou loja de equipamentos médicos).
Envie o seguinte para o seu CPAM: a receita, a nota fiscal e, se necessário, o formulário de acordo prévio para validação.
O dispositivo deve ser reconhecido como um auxílio para caminhar na nomenclatura LPP.
Ele deve estar em conformidade com os padrões médicos e ser fornecido por um fornecedor aprovado.
Modelos de alta gamá (freios) sofisticado, rodas grandes, uso externo) são reembolsados apenas até a taxa base; o excesso permanece de sua responsabilidade.
5. Outras possíveis fontes de financiamento
Seu plano de saúde: alguns cobrem a diferença entre o preço de compra e o reembolso da Previdência Social.
Assistência departamental: os Centros Departamentais para Pessoas com Deficiência (MDPH) ou os 6. Pontos importantes e conselhos práticos
Compre apenas de um fornecedor aprovado, caso contrário, o reembolso poderá ser recusado.
7. Em resumo
Para obter financiamento para um andador na França:
Que bom que pudemos ajudar. Obrigado por seu feedback!
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