Pozdrav! Kako vam možemo pomoći?
Je li rolator pokriven francuskim zdravstvenim osiguranjem?
Ako vam je potreban rolator za poboljšanje mobilnosti ili neovisnosti, u Francuskoj je dostupno nekoliko mogućnosti financiranja i povrata troškova. Evo svega što trebate znati kako biste iskoristili pokriće francuskog nacionalnog zdravstvenog osiguranja (Assurance Maladie) i dodatnu pomoć.
1. Je li hodalica pokrivena zdravstvenim osiguranjem?
Da, hodalica ili hodalica može biti pokrivena zdravstvenim osiguranjem ako ispunjava određene uvjete:
Mora je propisati liječnik.
Mora biti navedena na Popis proizvoda i usluga za koje se može ostvariti naknada (LPP), koji navodi medicinske uređaje koji ispunjavaju uvjete za naknadu.
Mora ga pružiti odobreni pružatelj usluga (ljekarna, trgovina medicinskom opremom).
Primjer: osnovna cijena standardne hodalice iznosi približno 53,81 € prema LPP-u.
2. Koliki je iznos povrata?
Standardna stopa povrata iznosi 60% osnovne stope ili približno 32,28 €.
Ako imate dugotrajnu bolest (ALD) ili imate koristi od posebna shema, pokriće može biti 100%.
Ako odaberete napredniji model (lakši, za sve terene, s kočnicama, sjedalom itd.), razlika između stvarne cijene i osnovne cijene ostat će vaša odgovornost.
Vaše dopunsko zdravstveno osiguranje (mutuelle) može pokriti cijeli ili dio ovog preostalog troška.
3. Koji su koraci potrebni za dobivanje naknade?
Evo koraka koje treba slijediti:
Posavjetujte se sa svojim liječnikom: izdat će vam liječnički recept za hodalicu ili rolator.
Provjerite LPP kod: propisani uređaj mora odgovarati LPP kodu.
Kupite svoj rolator od odobrenog dobavljača (ljekarne ili trgovine medicinskom opremom).
Pošaljite sljedeće svom CPAM-u: recept, račun i, ako je potrebno, obrazac prethodnog ugovora radi validacije.
Primite povrat novca: iznos će biti uplaćen na vaš račun. Ako imate dopunsko zdravstveno osiguranje, ono može pokriti preostali dio koji nije nadoknađen.
4. Koji modeli ispunjavaju uvjete?
Uređaj mora biti prepoznat kao pomagalo za hodanje u nomenklaturi LPP-a.
Mora udovoljavati medicinskim standardima i mora ga isporučiti odobreni pružatelj usluga.
Vrhunski modeli (sofisticirane kočnice, veliki kotači, vanjska upotreba) nadoknađuju se samo do osnovne stope; višak ostaje vaša odgovornost.
5. Drugi mogući izvori financiranja
Vaše zdravstveno osiguranje: neka pokrivaju razliku između kupovne cijene i povrata socijalnog osiguranja.
Pomoć odjela: Odjelni centri za osobe s invaliditetom (MDPH) ili odjelna vijeća mogu pružiti pomoć za financiranje prilagođene opreme.
Udruge i zaklade: neke dobrotvorne organizacije ili udruge pacijenata mogu doprinijeti kupnji uređaja za mobilnost.
Privremeni najam: ako vam rolator treba za ograničeno razdoblje (rehabilitacija, oporavak), najam može biti ekonomično rješenje i djelomično se nadoknađuje (osnovna stopa približno 2,21 € tjedno).
6. Važne točke i praktični savjeti
Provjerite odgovara li odabrani model točno receptu i referenci LPP-a.
Kupujte samo od odobrenog dobavljača, u suprotnom povrat novca može biti odbijen.
Sačuvajte sve dokumente: recept, račun, prethodno odobrenje i pismo od CPAM-a.
Ako ste prepoznati kao osoba s dugotrajnom bolešću (ALD) ili trajnim invaliditetom, zatražite 100 % pokriće.
Ako uređaj zahtijeva prethodni dogovor, ostavite nekoliko tjedana za obradu.
7. Ukratko
Za dobivanje financiranja za rolator u Francuskoj:
Posavjetujte se sa svojim liječnikom i zatražite liječnički recept.
Odaberite model s mogućnošću nadoknade troškova naveden u LPP-u.
Kupite ga od odobrenog dobavljača.
Pošaljite dokumente svom CPAM-u za nadoknadu.
Dopunite, ako je potrebno, uz pomoć svoje uzajamne osiguravajuće kuće ili lokalne pomoći (MDPH, udruge).
Savjet: standardni povrat pokriva oko 60 % osnovne stope (nešto više od 30 €), ali uz dobro dopunsko osiguranje ili dodatnu pomoć možete smanjiti ili čak u potpunosti izbjeći vlastito plaćanje.
Drago nam je da smo mogli pomoći. Hvala na povratnim informacijama!
Molimo vas da nam date povratne informacije ili nas pitate:
- 818-480-1907
- Razgovarajte s nama
- Pošta
Or share your feedback directly:
Pročitajte i otkrijte više o našim vrhunskim rolatorima
Želite li dodatno produbiti svoje znanje? U nastavku ćete pronaći sve što trebate znati o našim rolatorima Veloped i Walker
