Dobrý den! Jak vám můžeme pomoci?
Je rolátor hrazen francouzským zdravotním pojištěním?
Pokud potřebujete rolátor pro zlepšení mobility nebo nezávislosti, ve Francii je k dispozici několik možností financování a úhrady. Zde je vše, co potřebujete vědět, abyste mohli využít úhradu z francouzského veřejného zdravotního pojištění (Assurance Maladie) a další pomoc.
1. Je rolátor hrazen zdravotním pojištěním?
Ano, chodítko nebo rolátor může být hrazen zdravotním pojištěním, pokud splňuje určité podmínky:
Musí být předepsán lékařem.
Musí být uveden v Seznamu hrazených výrobků a služeb (LPP), který obsahuje zdravotnické prostředky způsobilé k úhradě.
Musí být dodán schváleným dodavatelem (lékárna, prodejna zdravotnických potřeb).
Příklad: základní cena standardního chodítka je podle LPP přibližně 53,81 €.
2. Jaká je výše úhrady?
Standardní sazba úhrady je 60 % základní sazby, tedy přibližně 32,28 €.
Pokud máte dlouhodobé onemocnění (ALD) nebo spadáte do zvláštního režimu, může být úhrada 100%.
Pokud si zvolíte pokročilejší model (lehčí, terénní, s brzdami, sedátkem atd.), rozdíl mezi skutečnou a základní cenou hradíte sami.
Vaše doplňkové zdravotní pojištění (mutuelle) může tento zbývající náklad pokrýt zcela nebo zčásti.
3. Jaké kroky je třeba provést k získání úhrady?
Postupujte takto:
Poraďte se se svým lékařem: vystaví vám lékařský předpis na chodítko nebo rolátor.
Zkontrolujte kód LPP: předepsaná pomůcka musí odpovídat kódu LPP.
Kupte si rolátor u schváleného dodavatele (lékárna nebo prodejna zdravotnických potřeb).
Zašlete své pojišťovně CPAM: předpis, fakturu a v případě potřeby formulář předchozího souhlasu ke schválení.
Obdržíte úhradu: částka bude připsána na váš účet. Pokud máte doplňkové zdravotní pojištění, může pokrýt zbývající neuhrazenou část.
4. Které modely jsou způsobilé?
Pomůcka musí být v nomenklatuře LPP uznána jako pomůcka pro chůzi.
Musí splňovat zdravotnické normy a být dodána schváleným dodavatelem.
Špičkové modely (pokročilé brzdy, velká kola, venkovní použití) jsou hrazeny pouze do výše základní sazby; zbytek hradíte sami.
5. Další možné zdroje financování
Vaše doplňkové pojištění: některá pokrývají rozdíl mezi kupní cenou a úhradou ze sociálního zabezpečení.
Pomoc departementu: departementní centra pro osoby se zdravotním postižením (MDPH) nebo departementní rady mohou poskytnout příspěvek na financování přizpůsobeného vybavení.
Sdružení a nadace: některé charitativní organizace nebo pacientská sdružení mohou přispět na nákup pomůcky pro mobilitu.
Dočasný pronájem: pokud potřebujete rolátor na omezenou dobu (rehabilitace, rekonvalescence), může být pronájem ekonomickým řešením a je částečně hrazen (základní sazba přibližně 2,21 € týdně).
6. Na co si dát pozor – praktické rady
Zkontrolujte, zda zvolený model přesně odpovídá předpisu a referenčnímu kódu LPP.
Nakupujte pouze u schváleného dodavatele, jinak může být úhrada zamítnuta.
Uschovejte si všechny dokumenty: předpis, fakturu, předchozí souhlas a dopis od CPAM.
Pokud máte uznané dlouhodobé onemocnění (ALD) nebo trvalé zdravotní postižení, požádejte o 100% úhradu.
Pokud pomůcka vyžaduje předchozí souhlas, počítejte s několika týdny na vyřízení.
7. Stručně řečeno
Jak získat příspěvek na rolátor ve Francii:
Poraďte se s lékařem a získejte lékařský předpis.
Vyberte si hrazený model uvedený v LPP.
Kupte jej u schváleného dodavatele.
Zašlete dokumenty své pojišťovně CPAM k úhradě.
V případě potřeby doplňte financování z doplňkového pojištění nebo místní pomoci (MDPH, sdružení).
Tip: standardní úhrada pokrývá přibližně 60 % základní sazby (o něco více než 30 €), ale s dobrým doplňkovým pojištěním nebo další pomocí můžete svou spoluúčast snížit, nebo dokonce zcela odstranit.
Rádi jsme vám mohli pomoci. Děkujeme za vaši zpětnou vazbu!
Prosím, dejte nám zpětnou vazbu nebo se nás zeptejte:
- 818-480-1907
- Chatujte s námi
- Pošta
Or share your feedback directly:
Přečtěte si a objevte více o našich prémiových pojízdných kolečkách
Chcete si dále prohloubit znalosti? Níže naleznete vše, co potřebujete vědět o našich kolečkových vozíkech Veloped a Walker.
